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发布日期:2025-02-05 08:32 点击次数:115

2006年,长沙男子断臂被移植在大腿上,手术后大喊:让我死掉算了

前言

因为操作失误,小陈的手臂被机器完全绞断,血肉模糊,损伤严重。可令人奇怪的是,医生没有将他断了的手臂直接接上,而是将它放进了大腿里。很难想象大腿上“嫁接”了一只手臂,这不成“怪物”了吗?医生为什么要这样做呢?长沙男子小陈的遭遇可谓不幸中的万幸……

01

一次操作失误,让陈会春断了手臂

安全生产不可大意。

因为一时的疏忽或操作失误,就会造成严重后果!

2006年8月3日下午,像往常一样,湖南男子陈会春在长沙市一处建筑工地上干活。

他每天的工作是往墙体上打孔灌注砂浆。

陈会春出来打工好几年,一直从事钻机操作员的工作。

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往常的工作都很正常,但那次谁也没有想到,接下来一分钟内发生的事情,不仅对陈会春来说惊惧万分,对他的工友们来说也是心有余悸!

不知道什么原因,陈会春的右臂衣袖在打钻机飞速旋转的情况下,忽然一下被撕扯进去。

毫无防备的陈会春就觉被一股巨大的拉力吸了过去,几乎在刹那间,右手臂就跟着卷了进去。

飞转的钻机顷刻间就把陈会春的右手臂扭转断裂成两截,一半摔在地上,另一半呼呼地冒着鲜血。

陈会春的工友们惊讶了,一个助手忙喊道:“哎呀,快打电话,陈会春的手臂被钻机绞断了!”

很快助手一边打电话,一边朝这边跑来,就见陈会春的手臂掉在地上,工友们看到这个景象不由腿发软。有些人害怕地甚至连路也不会走了。对于他们来说,出现这样的事故简直是一场噩梦!

手臂绞断后机器还在那里转动,那只手也跟着转了几圈才掉到地上,再后来,两个工友把电源关了!

陈会春事后回忆:“力量大得很,马上就把衣服绞住,手臂就被绞进去了。”

他看到血喷出很远,手臂掉在地上。

当时陈会春知道:自己的手完了!

惊慌失措的工友们立即提着陈会春断裂的手臂,扶着陈会春赶往最近的一家卫生室。打完一针吊针后120来了。看到这个情况,救护人员立即将陈会春送往距离工地最近的长沙市中心医院。

一路上陈会春的脑子都十分清醒,虽然忍受着剧痛,但更让他忐忑不安的是:他从此将失去手臂了!

陈会春有两个孩子,妻子在老家打零工,家庭的主要收入都是依靠他在外地打工。假如失去了手臂,他该如何工作?如何告诉妻子发生的这一切?又该如何面对自己后半生的生活呢?

一路上他都对工友说:“我的手没有了,我这一辈子不知道该怎么办?”

手臂断了,陈会春第一时间想到的是“手没了!”

几十分钟后,120救护车呼啸着开进长沙市中心医院。

接诊陈会春的是阳国钧医生,他简单询问了事故的经过,认真检查了陈会春严重损毁的右臂。虽然在此之前已经进行过简单的包扎,但是伤口还在不断流血,如果失血过多的话,断的手臂很可能因为失血过多而坏死。阳医生立即对断肢进行低温保存,拍下照片,为手术做好准备。

随后,有着多年从医经验的刘宝恒医生赶到病房。

然而,当刘医生打开被纱布层层包裹的断臂时,发现情况远远比他想象的要严重。肘关节10厘米以上,除了骨骼、肘关节、骨芯关节还在,软组织都没有了,皮肤、肌肉、血管、神经都损坏了。

刘医生当时就判断:直接把断臂接回去的可能性微乎其微。断臂再植手术本身就很困难,因为就算接上也有可能不活,感染之后血管很容易阻塞,痉挛,最后还是需要截肢。如果不控制感染,再加上大量肢体的坏死,对生命同样有危险。更何况,陈会春的断肢挤压地这么厉害!

医生的顾虑让陈会春绝望了。他是家里的主要劳动力,两个孩子一个读书,一个学习理发,还没有挣下钱。要是没有了手,他以后怎么工作?更重要的是,他接受不了自己没有手的事实。

与陈会春年龄相近的刘医生,非常理解他焦灼的心情。在深思熟虑后,他决定想尽办法留住陈会春的手臂。

那么,怎样才能安全地保住陈会春的手臂呢?

刘医生说:“最简单的办法,就是直接把多余的骨头去掉,去掉之后再移植。”

为了避免感染的危险,刘医生需要把突出的骨头去掉,然后再将两端的血管神经缝合。但这个方法会使手臂比原来短上十几公分,更严重的是,右臂将失去运动能力。这对陈会春的家人来说仍然是个打击!

陈会春的妻子哭着说:“那以后怎么办?我们一个孩子在读书,大的那一个至今还没有赚到钱。”

听了陈会春妻子的话,刘医生心里很不是滋味。他对其他医生说:“我们一定要保住他这只手,因为这只手是要劳动的手!”

但是,怎样才能既保住手臂,又可以恢复手臂的功能,还能减少感染风险的发生?这让刘医生左右为难。

时间在一分一秒过去,刘医生忽然想到一个令人惊奇的办法:

把陈会春的手臂移植在他大腿上!

这让陈会春的妻子大吃一惊:大腿上移植一根手臂,这不成“怪物”了吗?

为什么医生不直接把手臂移植到他肩膀上呢?

刘医生给陈会春的妻子一个陌生的概念:寄养的手臂!

02

“寄养的手臂”,究竟是什么原理呢?

所谓“寄养”,就是“寄存养护”的意思。

比如在现实生活中,我们把孩子寄养在亲戚家,依靠亲戚的能力来抚养孩子,等自己具备一定条件后再把孩子接回来。“寄养的手臂”也是这样,就是把手臂寄养在身体的其他部位。

由于陈会春的手臂损坏很严重,根本无法直接接回,就算接回也会冒很大的感染风险,导致手术失败!

面对这种情况,就需要先把断臂放在一个相对比较清洁的环境里,给它提供血液,养活它,就像把鱼放进水里一样,不能让它因为缺血或者感染坏死。这种寄养手臂的方法类似乎对植物进行嫁接,想让一根树枝成活,就把它嫁接到树木的其他位置,依靠其它部位的组织给枝条提供充足而必须的营养,慢慢成活!这样,就能让残损的手臂进行暂时性的休养,等它自己能够健康成长,具备旺盛的生命力后,再移植回原位。用这种方法,移植成功的可能性会更大!

“寄养手臂”有这样的例子。外国有一个十几岁的小女孩,因为手臂的皮肤全都脱落,没有办法重新植皮,面临截肢的危险。最后医生想了这样一个办法,他尝试把病人的手臂“嫁接”在腹部,等到皮肤长好之后再取出来,最后挽救了小女孩的一只左手。然而,陈会春毕竟是一个成年人,在他身体的什么部位寄养手臂最合适呢?刘医生最先想到的也是他的腹部!

然而,在对陈会春仔细检查后,刘医生很快否定这套方案:如果把他的手臂寄养在腹部,感染的可能性会更大!为什么会这样呢?原来,陈会春这个病人很特殊,年轻时曾经做过3次腹部手术。陈会春的腹部很可能已经造成血管的阻塞黏连,假如将手臂寄养在这里,不仅会影响植入手臂的存活率,一旦发生血管的阻塞,很可能会破坏身体里依靠腹部血管进行供血的其他组织,因此,在腹部寄养手臂相当于更大的一次冒险!在腹部寄养手臂是不可能的事!

那么,除了腹部之外,人身体上的哪个部位适合寄养手臂呢?毕竟人的身体就那么大,合适的地方也不多!

刘医生和他的医疗组在审慎考虑后,最终选择了一个更好的地方——左侧大腿腹股沟的位置。

医疗组的方案是:

先将断臂的残端接入腿部,将大腿中的血管和断臂损毁的血管相连,等到断臂的血管和一部分组织养好之后,再进行第二次手术,这时候,断臂已经长出一部分血管和皮肤,适合移植回原来的位置。

医生对陈会春进行了仔细检查。发现他腿上的血管与上臂血管的粗细差不多,假如连接两个血管后,血流会非常好。另外,他腿上的皮肤相对比较薄、软,颜色也好看,适合用来移植。最后一个有利的条件是,腿部的肌肉比较发达,以后就算把腿上的肌肉搬来一块移植到胳膊上,也容易成活。

当手术方案定下来后,刘医生的行为引起医院方面很大的震动,“寄养的手臂”在我国还没有先例,手术最终产生什么效果难以预料。假如手术不成功,连接的血管阻塞,受到感染,不但移植的手臂保不住,还有可能连大腿也要截肢,风险实在太大。但刘医生在审慎思考后认为:只要有一线希望就要尽到100%甚至200%的努力,因为陈会春的手臂肩负着养家糊口的责任!

最终,医院同意了手术方案,陈会春被推进手术室。

手术在一个夜晚举行。

刘医生尽最大努力细致而彻底地清理已经严重污染的伤口,因为任何的不仔细都会导致感染,令手术前功尽弃。紧随其后,医生需要将手臂的残断缝合,把手臂放置在大腿内侧,把大腿的血管和手臂相连。每一个动作都要细致入微、小心翼翼。这终究不是简单地缝合,而是需要让手臂从大腿处得到所需的营养,这就必须保证血管的畅通,让它成为一只有生命力的手臂!

手术进行了9个小时,医生们终于接通大腿与手臂相连的血管,顺利将手臂缝合在了大腿内侧!

陈会春的妻子一直守候在手术室外,没有信心地说:“不知道能不能活!”

这是一次奇怪的手术,不仅对于病人陈会春来说是这样,对于他的妻子,乃至很多医护人员来说也是如此,把手臂移植在大腿上,这样的手术在国际上并不多见。刘医生和他的医疗小组是我国第一次进行这样的手术。

当陈会春苏醒来时,他看到眼前是一个奇怪的景象:

自己的手臂“长”在了大腿上!在当时的感觉里,陈会春觉得这很怪异,仿佛自己成了一个“怪物”似的!

由最初的兴奋、平静,陈会春的情绪在不断变化,他看着大腿上的手臂不知道是喜是忧,的确,大腿上“长” 了 一根手臂,这对任何人来说都是难以接受的,他开始对妻子发脾气,每次都大喊道:“我受不了了,让我死掉算了,烦死了,我不要治了,把这条手臂扔了,随便埋在哪个地方算了!”

妻子和医生只能尽量安慰他。

但是,陈会春慢慢平复了情绪,接受了现实。

他的手臂真像医生预料的那样,成活后再移植到手臂上吗?陈会春虽然抱着希望,但内心还是非常忐忑!

手术后的一个星期非常关键,这将决定移植在大腿上的手臂能否成活。经过医护人员精心地照顾,伤口没有发炎,在大腿上的手臂渐渐露出血色,摸起来跟另一只手的体温差不多,这说明寄养在大腿上的手臂已经接活,血液运行地也很好。初步的成功让所有医护人员都感到高兴。护士们每天早晨来到住院部,第一句话就是:“陈会春的手臂怎么样了?”得知良好后众人都高兴起来。

但这仅仅是一个开始,随后医护人员还要定期换药,避免感染。

陈会春也慢慢变得乐观起来。

后面的日子还需要精心养护,因为等手臂长好后还需要再移植回去,这是更加关键的一步!

03

第二次手术,把手臂移植回原处

2006年9月4日,刘医生召集外科和麻醉科的医生们进行第二次会诊。这一次将决定把陈会春的手臂移植回去,能不能恢复手臂的功能在此一举。那么,怎样才能把大腿上的手臂移植回去并恢复功能呢?

一条正常的手臂,它的神经、骨骼、肌肉、血管、皮肤是一样也不能少的,血管提供血液的供应,能保证它是活体。就像一棵树在土地上生长需要不断进行灌溉。刘医生把断裂的手臂寄养在大腿里,目的就是为了让手臂先长活,等到缺损的那一部分长出新的血管和皮肤之后,再把手臂移植回去。除了血管的营养,还需要神经的支配,有了神经手臂才能对冷热疼痛有感觉。另外还要有肌肉,有肌肉才能恢复它的运动功能。确实这里面牵扯到的问题很多。

刘医生的方案是:

先把成活的手臂从大腿里取出,把原来断裂的骨头接上;然后再转移胸大肌和背阔肌过去;再把血管接上;至于神经,可以在小腿上取下一些次要的神经,在不影响小腿的前提下,把神经植入手臂;最后将需要植皮的地方缝合。这样,一只完整的手臂及其各种功能就完成了。

对于第二次手术,陈会春心里仍然没底。

因为谁也不能保证在大腿上成活的手臂,接回原位还能成活!

他对医生说:“我这条断臂养好了就养好了,没养好就算了,刘医生也尽力了。”

刘医生却说:“你放心吧,我一定会把这只手好好地给你接上去!”

手术按照预计方案进行了18个小时。这是一个十分精细的工程,医生的手术刀必须刀刀精确,因为没有修改的余地,丝毫不能马虎。手术一直进行到凌晨3点,陈会春的手臂终于接上了!

他的妻子在手术室外守候了一整夜!

结果表明,手术非常成功,血管连接上,血活了,神经和肌肉功能也重新连接,功能都重建起来!几个月的康复训练后,陈会春的手臂恢复正常活动!曾经断裂的手臂又回到陈会春身上!

陈会春和他的手臂是躺着进的医院,出院时他是四肢完整走出去的。

由此,刘宝恒医生和他的医疗小组圆满完成了我国第一例“手臂寄养再移植手术”,创造了一个奇迹!

就像陈会春妻子说的那样:简直像做梦一样幸运!

是的,手臂失而复得,噩梦变成了美梦!

这由衷让人赞叹医生们的妙手回春!

结语

这是一次奇怪的手术,仅仅把手臂寄养在大腿上就足够令人惊讶。

但这就是科学,科学总是超出常人的认知,以另一种面貌出现,弥合人们因各种失误造成的创伤。

陈会春是不幸的,因为工作的疏忽绞断了手臂。

陈会春又是幸运的,他的工友们对他送医很及时,如果手臂脱离肢体超过8小时,或者断裂的肢体没有进行有效处理,特别是在夏天,没有降温处理或保护好,就算移植也不可能成功!

另外很幸运的一点是,陈会春工地上的老板给他垫付了10多万元的手术费,让他能够顺利手术。后来老板实在没有能力拿钱了,医院看到这个情况后,减免了他后面几万元的手术费!

更加重要的,就是医生对陈会春严谨负责的科学态度,对于大多数患者来说,一旦面临这种情况,大部分人都会失去手臂,因为这种先寄养再移植的方法,确实需要更加复杂精巧的技术以及冒着很大风险。正是因为医护工作人员认真负责的科学态度,才让陈会春重新拥有手臂。

有一位哲人曾经说过:“什么让人觉得可贵?那就是失而复得的东西!”陈会春的经历就是最好的诠释。我们读者看了这个故事,最多就是佩服医生们创造了一个医学奇迹,但对于陈会春来说,他心里会感激医生一辈子,因为医生不仅帮他找回了手臂,更帮助他和他的家庭找回了生活的希望和阳光!

又及:

幸运固然重要,但最重要的是注意安全,尤其从事危险工作的人们,并不是所有人都像陈会春这么幸运。

发布于:天津市
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